LESIONES
DEPORTIVAS
ESGUINCE
Lesión de ligamentos ocasionada por traumatismo.
Se provoca por un mecanismo de tracción o torsión sobre las fibras del ligamento. Su gravedad depende de la energía del trauma y la
resistencia biomecánica de la estructura ligamentaria.
Su clasificación comprende:
Grado
I: Leve. Mecanismo simple,
ruptura de algunas fibras, dolor puntual leve, tumefacción leve.
Grado
II: Moderado. Mecanismo violento, rotura completa en el espesor del ligamento y
parcial en extensión, dolor
difuso, tumefacción moderada.
Grado
III: Grave. Mecanismo brutal
deportivo-atropello, rotura completa del espesor
del ligamento y total en
extensión, dolor extenso, grave, incapacitante, tumefacción
con hematoma y
derrame, e inestabilidad.
Su tratamiento es personalizado, según la gravedad del esguince. Comúnmente se otorga tratamiento
antiinflamatorio AINE y analgésico de rescate.
Grado
I:
AINE, crioterapia, masaje circulatorio, inmovilización de 5-7 días.
Grado
II:
AINE, crioterapia, electroterapia, drenaje linfático, inmovilización 10-15
días, descarga con bastones ingleses en MMII
Grado III: AINE, inmovilización según el tipo,
localización y evolución. Derivación a especialista
LUXACIÓN
Pérdida total de la
congruencia entre las superficies óseas que forman la articulación. Pueden favorecerse
por contención precaria de las superficies articulares, laxitud.
Según la causa:
1. Traumática:
Por trauma intenso, puede ser recidivante por persistir la lesión de partes
blandas; se da ante traumatismos cada vez menos intensos.
A. Directa: Impacto de alta energía.
B. Indirecta: Por
fuerza axial aplicada a la articulación en posición de riesgo.
2
Ortopédicas:
A.Congénita:
Alteración de las superficies articulares que facilitan la luxación.
B. Patológica: Destrucción de una o de las dos superficies
articulares por un proceso patológico (artritis aguda, TBC, tumor óseo).
Clasificación
de Thompson y Epstein.
Tipo
I:
Luxación sin fractura con fragmento menor.
Tipo
II:
Luxación con uno o más fragmentos pero mantiene la integridad.
Tipo
III:
Luxación con fractura inestable.
Tipo IV: Luxación con fractura
Reducción:
Cerrada:
Tracción y contratracción con maniobras para recorrer el camino inverso al
seguido por la luxación. Reduce el crujido seco, la deformidad, y mejora la
movilidad pasiva.
Abierta:
Se da en irreductibilidad por interposición de las partes blandas y fragmentos
óseos, en luxaciones expuestas o inveteradas.
Inmovilización:
Distintos medios como vendaje, inmovilización, yeso, con el miembro en posición
de relajación para la zona afectada, facilitando la cicatrización.
Tratamiento funcional: Movilización pronta,
controlada y asistida en articulaciones proximales
Bibliografia
Fortune, J., Liendo, C., & Paulos, J.(2005).
Ortopedia y traumatología. Chile: Pontificia Universidad Católica de Chile.
Disponible en: http://dspace.utalca.cl/bitstream/1950/10295/1/Manual%20de%20Ortopedia%20y%20Traumatologia%20PUC.pdf
Grupo Menarini. (2016). Esquemas del
aparato locomotor. Barcelona.: AlfonsXII. Disponible en: https://www.menarini.es/images/fondodocumentalES/ENA-821_ok.pdf
Subido por: LINA
MARIA TOVAR RODRIGUEZ
Integrantes:
LEIDY TATIANA RIVERA GALLO
LAURA CAMILA MALDONADO
INGRID LORENA ZAMUDIO
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